Kapan Biologics merupakan Pilihan untuk Mengobati PsA?

Isi

• Kapan biologics digunakan?
• Siapa yang memenuhi syarat untuk biologi?
• Area Psoriasis dan Indeks Keparahan (PASI)
• Indeks Kualitas Hidup Dermatologi (DQLI)
• Artritis psoriatis perifer
• Artritis psoriatis aksial
• Siapa yang tidak memenuhi syarat untuk biologi?
• Bawa pulang

Gambaran

Psoriatic arthritis (PsA) adalah bentuk arthritis yang mempengaruhi beberapa orang yang menderita psoriasis. Ini adalah bentuk radang sendi kronis yang berkembang di sendi utama.

Di masa lalu, PsA terutama diobati dengan obat resep dan oral. Namun, obat ini tidak selalu berhasil. Mereka juga dapat menyebabkan efek samping yang tidak nyaman. Karena itu, generasi baru obat yang disebut biologics digunakan untuk mengobati PsA sedang hingga berat.

Biologis adalah obat yang kuat dan spesifik untuk target tertentu. Mereka bertindak dengan memblokir jalur inflamasi tertentu yang berperan dalam psoriasis.

Kapan biologics digunakan?

Di masa lalu, biologics tidak digunakan kecuali jika perawatan lain tidak efektif. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dan obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARD) kemungkinan besar akan diresepkan terlebih dahulu.

Tetapi pedoman baru merekomendasikan penggunaan biologics sebagai pengobatan lini pertama untuk PsA. Bergantung pada gejala psoriatis arthritis dan riwayat medis Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan salah satu dari beberapa biologics untuk bantuan.

Siapa yang memenuhi syarat untuk biologi?

Direkomendasikan agar tumor necrosis factor inhibitor (TNFi) biologis digunakan sebagai pilihan terapi lini pertama pada orang dengan PsA aktif, yang berarti PsA yang saat ini menyebabkan gejala.

Pedoman baru dari American College of Rheumatology dan National Psoriasis Foundation juga merekomendasikan mencoba TNFis terlebih dahulu pada orang yang belum pernah menggunakan perawatan lain sebelumnya.

Rencana perawatan individu Anda kemungkinan besar akan ditentukan oleh seberapa parah PsA Anda. Tidak ada metode yang dapat diandalkan untuk mengetahui seberapa parah PsA itu sendiri. Dokter Anda kemungkinan akan mengklasifikasikan seberapa parah PsA Anda berdasarkan seberapa parah psoriasis Anda. Dua cara dokter mengukur keparahan psoriasis mencakup indeks di bawah ini.

Area Psoriasis dan Indeks Keparahan (PASI)

Skor PASI ditentukan oleh persentase kulit Anda yang terkena psoriasis. Ini didasarkan pada seberapa banyak tubuh Anda memiliki plak. Plak adalah bercak kulit yang terangkat, bersisik, gatal, kering, dan merah.

Dokter Anda akan menentukan skor PASI Anda sebelum dan selama perawatan. Tujuan pengobatan adalah untuk melihat penurunan skor PASI Anda sebesar 50 hingga 75 persen.

Indeks Kualitas Hidup Dermatologi (DQLI)

Penilaian DQLI memeriksa efek psoriasis pada kesejahteraan fisik, psikologis, dan sosial seseorang.

Skor DQLI 6 hingga 10 berarti bahwa psoriasis Anda berdampak sedang pada kesejahteraan Anda. Skor yang lebih besar dari 10 berarti kondisi tersebut berdampak parah pada kesejahteraan Anda.

Dokter Anda mungkin juga memutuskan Anda memenuhi syarat untuk menjalani pemeriksaan biologi jika Anda menderita radang sendi psoriatis perifer atau aksial.

Artritis psoriatis perifer

Artritis psoriatis perifer menyebabkan peradangan pada persendian di lengan dan kaki Anda. Ini termasuk:

• siku
• pergelangan tangan
• tangan
• kaki

Biologis spesifik yang Anda resepkan bergantung pada tingkat keparahan gejala Anda. Tetapi infliximab (Remicade) atau adalimumab (Humira) adalah pilihan yang lebih disukai ketika Anda juga membutuhkan kontrol cepat untuk psoriasis kulit.

Artritis psoriatis aksial

Artritis psoriatis aksial menyebabkan radang sendi di tempat-tempat berikut:

• tulang belakang
• pinggul
• bahu

Siapa yang tidak memenuhi syarat untuk biologi?

Tidak semua orang memenuhi syarat untuk pengobatan dengan biologik. Misalnya, Anda tidak boleh mengonsumsi obat biologis jika Anda sedang hamil atau menyusui. Dalam kebanyakan kasus, Anda juga tidak boleh mengambil obat biologis jika Anda memiliki:

• infeksi serius atau aktif
• tuberkulosis
• HIV atau hepatitis, kecuali jika kondisi Anda terkontrol dengan baik
• kanker kapan saja dalam 10 tahun terakhir

Jika obat biologis bukan pilihan yang tepat untuk Anda, dokter Anda mungkin mempertimbangkan pengobatan lain, seperti obat antirematik yang mengubah penyakit (DMARD).

Bawa pulang

Mendapatkan pengobatan untuk PsA dapat membantu Anda meredakan gejala nyeri. Biologis adalah obat kuat yang dapat membantu mengobati PsA. Mereka mungkin menjadi pilihan bagi Anda jika Anda menderita PsA sedang hingga berat, artritis psoriatis perifer, atau artritis psoriatis aksial.

Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua gejala Anda dan bagaimana PsA memengaruhi hidup Anda. Dokter Anda akan bekerja untuk menemukan perawatan yang tepat untuk Anda.