Serviks tidak mencukupi

Serviks yang tidak mencukupi terjadi ketika serviks mulai melunak terlalu dini pada kehamilan. Hal ini dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur.

Serviks adalah ujung bawah rahim yang sempit yang masuk ke dalam vagina.

• Pada kehamilan normal, serviks tetap kencang, panjang, dan tertutup hingga akhir trimester ke-3.
• Pada trimester ke-3, serviks mulai melunak, memendek, dan membuka (membesar) saat tubuh wanita bersiap untuk persalinan.

Serviks yang tidak mencukupi mungkin mulai melebar terlalu dini pada kehamilan. Jika serviks tidak mencukupi, masalah berikut lebih mungkin terjadi:

• Keguguran pada trimester ke-2
• Persalinan dimulai terlalu dini, sebelum 37 minggu
• Kantong air pecah sebelum 37 minggu
• Kelahiran prematur (awal)

Tidak ada yang tahu pasti apa yang menyebabkan leher rahim tidak mencukupi, tetapi hal-hal ini dapat meningkatkan risiko seorang wanita:

• Hamil lebih dari 1 bayi (kembar, kembar tiga)
• Memiliki serviks yang tidak mencukupi pada kehamilan sebelumnya
• Memiliki serviks yang robek dari kelahiran sebelumnya earlier
• Mengalami keguguran sebelumnya pada bulan ke-4
• Telah melewati aborsi semester pertama atau kedua
• Memiliki serviks yang tidak berkembang secara normal
• Memiliki biopsi kerucut atau prosedur eksisi bedah listrik loop (LEEP) pada serviks di masa lalu karena Pap smear yang tidak normal

Seringkali, Anda tidak akan memiliki tanda atau gejala serviks yang tidak mencukupi kecuali jika Anda memiliki masalah yang mungkin ditimbulkannya. Itulah berapa banyak wanita yang pertama kali mengetahuinya.

Jika Anda memiliki salah satu faktor risiko serviks yang tidak mencukupi:

• Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan USG untuk melihat leher rahim Anda ketika Anda merencanakan kehamilan, atau di awal kehamilan Anda.
• Anda mungkin menjalani pemeriksaan fisik dan ultrasound lebih sering selama kehamilan Anda.

Serviks yang tidak mencukupi dapat menyebabkan gejala-gejala ini pada trimester ke-2:

• Bercak atau pendarahan yang tidak normal
• Meningkatkan tekanan atau kram di perut bagian bawah dan panggul

Jika ada ancaman kelahiran prematur, penyedia Anda mungkin menyarankan istirahat di tempat tidur. Namun, hal ini belum terbukti dapat mencegah keguguran, dan dapat mengakibatkan komplikasi bagi ibu.

Penyedia Anda mungkin menyarankan Anda memiliki cerclage. Ini adalah operasi untuk mengobati serviks yang tidak mencukupi. Selama cerclage:

• Leher rahim Anda akan dijahit tertutup dengan benang kuat yang akan tetap di tempatnya selama kehamilan.
• Jahitan Anda akan dilepas menjelang akhir kehamilan, atau lebih cepat jika persalinan dimulai lebih awal.

Cerclages bekerja dengan baik untuk banyak wanita.

Terkadang, obat-obatan seperti progesteron diresepkan sebagai pengganti cerclage. Ini membantu dalam beberapa kasus.

Bicarakan dengan penyedia Anda tentang situasi dan pilihan perawatan Anda.

serviks tidak kompeten; leher rahim yang lemah; Kehamilan - serviks tidak mencukupi; Persalinan prematur - serviks tidak mencukupi; Persalinan prematur - serviks tidak mencukupi

Berghella V, Ludmir J, Owen J. Insufisiensi serviks. Dalam: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, dkk, eds. Kebidanan Gabbe: Kehamilan Normal dan Bermasalah. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 35.

Buhimschi CS, Mesiano S, Muglia LJ. Patogenesis kelahiran prematur spontan. Dalam: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Prinsip dan Praktik. edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 7.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Aborsi spontan dan keguguran berulang: etiologi, diagnosis, pengobatan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 16.

• Gangguan Serviks
• Masalah Kesehatan dalam Kehamilan