Jenis terapi hormon

Terapi hormon (HT) menggunakan satu atau lebih hormon untuk mengobati gejala menopause. HT menggunakan estrogen, progestin (sejenis progesteron), atau keduanya. Terkadang testosteron juga ditambahkan.

Gejala menopause meliputi:

• Hot flash
• Keringat malam
• Masalah tidur
• Kekeringan vagina
• Kegelisahan
• Kemurungan
• Kurang tertarik pada seks

Setelah menopause, tubuh Anda berhenti membuat estrogen dan progesteron. HT dapat mengobati gejala menopause yang mengganggu Anda.

HT memang memiliki beberapa risiko. Ini dapat meningkatkan risiko Anda untuk:

• bekuan darah
• Kanker payudara
• Penyakit jantung
• Stroke
• Batu empedu

Terlepas dari kekhawatiran ini, bagi banyak wanita, HT adalah cara yang aman untuk mengobati gejala menopause.

Saat ini, para ahli tidak jelas tentang berapa lama Anda harus minum HT. Beberapa kelompok profesional menyarankan agar Anda dapat mengambil HT untuk gejala menopause untuk waktu yang lebih lama jika tidak ada alasan medis untuk menghentikan obat. Bagi banyak wanita, HT dosis rendah mungkin cukup untuk mengendalikan gejala yang mengganggu. HT dosis rendah cenderung memiliki sedikit efek samping. Ini semua adalah masalah untuk didiskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

HT hadir dalam berbagai bentuk. Anda mungkin perlu mencoba berbagai jenis sebelum menemukan satu yang paling cocok untuk Anda.

Estrogen masuk:

• Semprotan hidung
• Pil atau tablet, diminum
• Gel kulit
• Patch kulit, dioleskan ke paha atau perut
• Krim vagina atau tablet vagina untuk membantu mengatasi kekeringan dan nyeri saat berhubungan seksual
• Cincin vagina

Sebagian besar wanita yang mengonsumsi estrogen dan yang masih memiliki rahim juga perlu mengonsumsi progestin. Mengambil kedua hormon bersama-sama menurunkan risiko kanker endometrium (rahim). Wanita yang rahimnya telah diangkat tidak dapat terkena kanker endometrium. Jadi, estrogen saja dianjurkan untuk mereka.

Progesteron atau progestin masuk:

• pil
• Patch kulit
• Krim vagina
• Supositoria vagina
• Perangkat intrauterin atau sistem intrauterin

Jenis HT yang diresepkan dokter Anda mungkin tergantung pada gejala menopause yang Anda alami. Misalnya, pil atau tambalan dapat mengobati keringat malam. Cincin vagina, krim, atau tablet membantu meringankan kekeringan vagina.

Diskusikan manfaat dan risiko HT dengan penyedia Anda.

Saat mengambil estrogen dan progesteron bersama-sama, dokter Anda mungkin menyarankan salah satu dari jadwal berikut:

Terapi hormon siklik sering direkomendasikan ketika Anda mulai menopause.

• Anda mengambil estrogen sebagai pil atau menggunakannya dalam bentuk patch selama 25 hari.
• Progestin ditambahkan antara hari ke 10 dan 14.
• Anda menggunakan estrogen dan progestin bersama-sama selama sisa 25 hari.
• Anda tidak mengonsumsi hormon apa pun selama 3 hingga 5 hari.
• Anda mungkin mengalami pendarahan bulanan dengan terapi siklik.

Terapi gabungan adalah ketika Anda mengambil estrogen dan progestin bersama-sama setiap hari.

• Anda mungkin mengalami pendarahan yang tidak biasa saat memulai atau beralih ke jadwal HT ini.
• Kebanyakan wanita berhenti berdarah dalam waktu 1 tahun.

Dokter Anda mungkin meresepkan obat lain jika Anda memiliki gejala yang parah atau memiliki risiko tinggi osteoporosis. Misalnya, Anda juga dapat mengonsumsi testosteron, hormon pria, untuk meningkatkan gairah seks Anda.

HT dapat memiliki efek samping, termasuk:

• kembung
• Nyeri payudara
• Sakit kepala
• Perubahan suasana hati
• Mual
• Tampungan air
• Perdarahan tidak teratur

Beritahu dokter Anda jika Anda melihat efek samping. Mengubah dosis atau jenis HT yang Anda gunakan dapat membantu mengurangi efek samping ini. JANGAN mengubah dosis atau berhenti minum HT sebelum berbicara dengan dokter Anda.

Jika Anda mengalami pendarahan vagina atau gejala tidak biasa lainnya selama HT, hubungi dokter Anda.

Pastikan untuk terus mengunjungi dokter Anda untuk pemeriksaan rutin saat menggunakan HT.

jenis HRT; Terapi penggantian estrogen - jenis; ERT- jenis terapi hormon; Terapi penggantian hormon - jenis; Menopause - jenis terapi hormon; HT - jenis; Jenis hormon menopause

Pendapat komite ACOG no. 565: Terapi hormon dan penyakit jantung. Kebidanan Ginjal. 2013;121(6):1407-1410. PMID: 23812486 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23812486/.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, dkk. Panduan klinisi untuk pencegahan dan pengobatan osteoporosis. Osteoporos Int. 2014;25(10):2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.

de Villiers TJ, Hall JE, Pinkerton JV, dkk. Pernyataan konsensus global yang direvisi tentang terapi hormon menopause. Berbahaya. 2016;19(4):313-315. PMID: 27322027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27322027/.

Lobo RA. Menopause dan perawatan wanita dewasa: endokrinologi, konsekuensi dari kekurangan estrogen, efek terapi hormon, dan pilihan pengobatan lainnya. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 14.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Menopause dan terapi penggantian hormon. Dalam: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Obstetri dan Ginekologi Klinis. edisi ke-4 Lain; 2019: bab 9.

Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, dkk. Pengobatan gejala menopause: pedoman praktek klinis Endocrine Society. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(11):3975-4011. PMID: 26444994 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444994/.

• Terapi penggantian hormon
• Mati haid