Limfoma Hodgkin pada anak-anak

Limfoma Hodgkin adalah kanker jaringan getah bening. Jaringan getah bening ditemukan di kelenjar getah bening, limpa, amandel, hati, sumsum tulang, dan organ lain dari sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan melindungi kita dari penyakit dan infeksi.

Artikel ini berisi uraian tentang limfoma Hodgkin klasik pada anak-anak, jenis yang paling umum.

Pada anak-anak, limfoma Hodgkin lebih mungkin terjadi antara usia 15 hingga 19 tahun. Penyebab kanker jenis ini tidak diketahui. Tapi, faktor-faktor tertentu mungkin berperan dalam limfoma Hodgkin pada anak-anak. Faktor-faktor ini meliputi:

• Virus Epstein-Barr, virus yang menyebabkan mononukleosis
• Beberapa penyakit di mana sistem kekebalan tubuh tidak bekerja dengan baik
• Riwayat keluarga dengan limfoma Hodgkin

Infeksi anak usia dini yang umum juga dapat meningkatkan risiko.

Gejala limfoma Hodgkin meliputi:

• Pembengkakan kelenjar getah bening tanpa rasa sakit di leher, ketiak, atau selangkangan (kelenjar bengkak)
• Demam yang tidak dapat dijelaskan
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Keringat malam
• Kelelahan
• Kehilangan selera makan
• Gatal di sekujur tubuh

Penyedia layanan kesehatan akan mengambil riwayat kesehatan anak Anda. Penyedia akan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa pembengkakan kelenjar getah bening.

Penyedia dapat melakukan tes laboratorium ini ketika penyakit Hodgkin dicurigai:

• Tes kimia darah - termasuk kadar protein, tes fungsi hati, tes fungsi ginjal, dan kadar asam urat
• ESR ("Kecepatan sed")
• Hitung darah lengkap (CBC)
• Rontgen dada, yang sering menunjukkan tanda-tanda massa di area antara paru-paru

Biopsi kelenjar getah bening mengkonfirmasi diagnosis limfoma Hodgkin.

Jika biopsi menunjukkan bahwa anak Anda menderita limfoma, tes lebih lanjut akan dilakukan untuk mengetahui seberapa jauh kanker telah menyebar. Ini disebut pementasan. Pementasan membantu memandu perawatan dan tindak lanjut di masa depan.

• CT scan leher, dada, perut, dan panggul
• Biopsi sumsum tulang
• Pemindaian PET

Immunophenotyping adalah tes laboratorium yang digunakan untuk mengidentifikasi sel, berdasarkan jenis antigen atau penanda pada permukaan sel. Tes ini digunakan untuk mendiagnosis jenis limfoma tertentu dengan membandingkan sel kanker dengan sel normal dari sistem kekebalan tubuh.

Anda dapat memilih untuk mencari perawatan di pusat kanker anak-anak.

Perawatan akan tergantung pada kelompok risiko yang dialami anak Anda. Faktor lain yang akan dipertimbangkan meliputi:

• Usia anak Anda
• Seks
• Efek samping pengobatan

Limfoma anak Anda akan dikelompokkan sebagai risiko rendah, risiko menengah, atau risiko tinggi berdasarkan:

• Jenis limfoma Hodgkin (ada berbagai bentuk limfoma Hodgkin)
• Tahap (di mana penyakit telah menyebar)
• Apakah tumor utama besar dan diklasifikasikan sebagai "penyakit massal"
• Jika ini adalah kanker pertama atau telah kembali (kambuh)
• Adanya demam, penurunan berat badan, dan keringat malam

Kemoterapi paling sering merupakan pengobatan pertama.

• Anak Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit pada awalnya. Tetapi obat kemoterapi biasanya diberikan di klinik, dan anak Anda akan tetap tinggal di rumah.
• Kemoterapi diberikan ke dalam pembuluh darah (IV) dan kadang-kadang melalui mulut.

Anak Anda mungkin juga menerima terapi radiasi menggunakan sinar-x bertenaga tinggi di daerah yang terkena kanker.

Perawatan lain mungkin termasuk:

• Terapi bertarget yang menggunakan obat-obatan atau antibodi untuk membunuh sel kanker
• Kemoterapi dosis tinggi dapat diikuti dengan transplantasi sel punca (menggunakan sel punca anak Anda sendiri)
• Pembedahan tidak umum digunakan untuk mengangkat jenis kanker ini, tetapi mungkin diperlukan dalam kasus yang jarang terjadi

Memiliki anak dengan kanker adalah salah satu hal tersulit yang pernah Anda hadapi sebagai orang tua. Menjelaskan apa artinya memiliki kanker kepada anak Anda tidak akan mudah. Anda juga perlu belajar bagaimana mendapatkan bantuan dan dukungan sehingga Anda dapat mengatasinya dengan lebih mudah.

Memiliki anak dengan kanker bisa membuat stres. Bergabung dengan kelompok pendukung di mana orang tua atau keluarga lain berbagi pengalaman yang sama dapat membantu meringankan stres Anda.

• Masyarakat Leukemia dan Limfoma -- www.lls.org
• Masyarakat Kanker Anak Nasional -- www.thenccs.org/how-we-help/

Limfoma Hodgkin dapat disembuhkan dalam banyak kasus. Bahkan jika bentuk kanker ini kembali, kemungkinan penyembuhannya bagus.

Anak Anda perlu menjalani pemeriksaan rutin dan tes pencitraan selama bertahun-tahun setelah perawatan. Ini akan membantu penyedia memeriksa tanda-tanda kanker kembali dan untuk efek pengobatan jangka panjang.

Perawatan untuk limfoma Hodgkin mungkin memiliki komplikasi. Efek samping kemoterapi atau terapi radiasi dapat muncul berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah perawatan. Ini disebut "efek terlambat". Penting untuk membicarakan efek pengobatan dengan tim perawatan kesehatan Anda. Apa yang diharapkan dalam hal efek terlambat tergantung pada perawatan khusus yang diterima anak Anda. Kekhawatiran akan efek terlambat harus diimbangi dengan kebutuhan untuk mengobati dan menyembuhkan kanker.

Lanjutkan untuk menindaklanjuti dengan dokter anak Anda untuk memantau dan membantu mencegah komplikasi ini.

Hubungi penyedia Anda jika anak Anda mengalami pembengkakan kelenjar getah bening dengan demam yang menetap untuk waktu yang lama atau memiliki gejala limfoma Hodgkin lainnya. Hubungi penyedia anak Anda jika anak Anda menderita limfoma Hodgkin dan memiliki efek samping dari perawatan.

Limfoma - Hodgkin - anak-anak; penyakit Hodgkin - anak-anak; Kanker - Limfoma Hodgkin - anak-anak; Limfoma Hodgkin masa kecil

Situs web American Society of Clinical Oncology (ASCO). Limfoma - Hodgkin - masa kecil. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. Diperbarui Desember 2018. Diakses 7 Oktober 2020.

Hochberg J, Goldman SC, Kairo MS. Limfoma. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 523.

Situs web Institut Kanker Nasional. Perawatan limfoma Hodgkin masa kanak-kanak (PDQ) - versi profesional kesehatan. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Diperbarui 3 Februari 2021. Diakses 23 Februari 2021.